LEMBAGA PENDIDIKAN MA'ARIF NU KOTA SALATIGA

MTs Ma'arif NU 01 Salatiga

Jl. H. Abdul Ra'uf No.2 Pulutan, Kec. Sidorejo, Kota Salatiga 40716

A. IDENTITAS CALON PESERTA DIDIK

1. Nama Lengkap                           :

2. Jenis Kelamin                            :

3. Tempat Lahir                             :

4. Tanggal Lahir                            :

5. NISN                                             :

6. NIK                                                :

7. Agama                                          :

8. Alamat                                         :

Azka Belva Calysta

Perempuan

Kab. Semarang

2013-04-08

0136512107

3373034804130001

Islam

Randuacir RT 04 Rw 02 Kec. Argomulyo Kota Salatiga

B. DATA ORANG TUA / WALI

1. Nama

A. Nama Ayah                           :

B. Nama Ibu                               :

2. Alamat

A. Alamat Ayah                        :

B. Alamat Ibu                            :

3. No Telp. / HP

A. Ayah                                       :

B. Ibu                                           :

4. Pekerjaan Orang Tua

A. Ayah                                       :

B. Ibu                                           :

5. Pendidikan Terakhir

A. Ayah                                       :

B. Ibu                                           :

 

Taufik Afendi

Endah Tri Wulandari

 

Randuacir RT 04 Rw 02 Kec. Argomulyo Kota Salatiga

Randuacir RT 04 Rw 02 Kec. Argomulyo Kota Salatiga

 

082313933934

082136870626

 

ASN

PNS

 

S1 Sederajat

S1 Sederajat

*PPDB MTs Ma'arif NU 01 Salatiga 2025 / 2026